PERDARAHAN SUBKONJUNGTIVA

SKD : 3B

Pendahuluan

Konjungtiva adalah membran tipis, lembab dan transparan yang melapisi bagian putih dari mata (disebut sklera) dan bagian dalam dari kelopak mata. Konjungtiva adalah lapisan pelin dung terluar dari bola mata.

Konjungtiva mengandung saraf-saraf dan banyak pembuluh darah kecil. Pembuluh darah ini biasanya semakin tampak jelas (karena biasanya tidak tampak pada kondisi normal) jika mereka mem­besar saat terjadi peradangan pada mata. Oleh karena beberapa hal, pembuluh-pembuluh darah ini bisa menjadi rapuh, din ding mereka bisa pecah dengan mudah nya, meng hasilkan perdarahan subkonjungtiva (perdarahan di bawah konjungtiva). Perdarahan subkon jungtiva tampak sebagai plak perdarahan merah terang atau gelap pada sklera.

Penyebab

Kebanyakan perdarahan subkonjungtiva terjadi secara spontan tanpa ada penyebab yang pasti karena perdarahan ini datang dari pembuluh darah konjungtiva. Sering kali orang malah menemukan adanya perdarahan subkonjungtiva ketika ia terbangun di pagi hari ketika bercermin. Kebanyakan perdarahan subkonjungtiva yang spontan justru diperhatikan pertama kali oleh orang lain yang memandang mata kita.

Beberapa hal berikut bisa saja menghasilkan perdarahan subkon­jungtival yang spontan:

* Bersin;

* Batuk;

* Muntah;

* Menggosok mata;

* Trauma (perlukaan);

* Tekanan darah tinggi;

* Kelainan perdarahan;

* Atau kelainan medis yang menyebabkan perdarahan atau meng­hambat mekanisme koagulasi darah.

Perdarahan subkonjungtiva juga dapat terjadi bukan secara spontan dan merupakan akibat dari infeksi mata yang parah, trauma terhadap kepala atau mata, atau setelah operasi mata atau kelopak mata.

Gejala-Gejala

Lebih banyak tidak ada gejala spesifik yang berkaitan dengan suatu perdarahan subkonjungtiva selain melihat/terlihat darah pada bagian putih mata.

* Sangat jarang orang merasakan nyeri saat perdarahan dimulai. Ketika perdarahan pertama kali terjadi, mungkin mengalami rasa tidak nyaman atau “rasa ada sesuatu” di mata atau dibalik kelopaknya. Ketika perdarahan selesai, beberapa orang masih merasakan iritasi yang sedang atau semata-mata rasa tidak nyaman yang mem buatdia selalu membawa pikirannya untuk mengamati matanya sendiri.

* Perdarahan sendiri adalah sesuatu yang pasti, wilayah merah terang yang berbatas tegas berada di sklera. Dalam area itu biasanya seluruh bagian putih tertutupi oleh darah.

* Pada kasus perdarahan subkonjungtiva yang spontan, tidak ada darah yang keluar dari mata. Semisal menempelkan secara halus tisu yang steril pada bola mata, maka tidak ada darah yang menempel pada tisu.

* Perdarahan akan tampak meluas/membesar dalam 24 jam per­tama setelah onset (pertama kali terjadi) dan secara perlahan ber­kurang ukurannya bersamaan dengan darah diserap kembali.

Pemeriksaan dan Tes

Oftalmologi akan menggali riwayat yang diperlukan bahkan sebelum terjadi perdarahan, dan melakukan pemeriksaan mata. Tekanan darah anda bisa jadi juga diperiksa.

Jika trauma adalah penyebabnya, pemeriksaan lebih teliti dengan slit lamp (mikroskop khusus untuk pemeriksaan mata) akan dilakukan.

Terapi

Perawatan Mandiri di Rumah

Biasanya tidak ada terapi khusus yang diperlukan. Air mata buatan yang bisa dibeli bebas di apotek bisa diberikan jika ada iritasi sedang.

Penggunaan aspirin dan ibuprofen sebaiknya dihindari.

Perawatan Medis

Biasanya tidak ada terapi medis diperlukan. Oftalmologis bisa meresepkan Anda air mata buatan untuk meringankan iritasi yang ada.

Jika perlukaan terkait trauma, Oftalmologis anda mungkin perlu memeriksa mata anda guna menemukan kemungkinan kerusakan pada bagian lain mata.

Yang Diperhatikan Selanjutnya

Kondisi ini akan membaik dengan sendirinya dalam satu atau dua minggu. Biasanya, pemulihan terjadi utuh, tanpa adanya masalah jangka panjang, sama seperti memar ringan pada kulit. Seperti memar, suatu perdarahan konjungtiva dapat berubah warna (lebih sering dari merah menjadi oranye kemudian kuning) sebagaimana proses sembuhnya. Bedanya karena pada konjungtiva lapisannya transparan, jadi perubahan warnanya tidak mirip pada memar di mana kita melihat melalui kulit.